PandemicFlu GR

Για λίγες ημέρες θα είμαι μακριά από το blog λόγω διακοπών. Δε ξέρω τι μπορεί να μεσολαβήσει αυτές τις μέρες, ακούω στις ειδήσεις για σοβαρά κρούσματα, για κρούσματα στο στρατό, κλπ. Ίσως τα κανάλια αποφασίσουν μετά τις φωτιές να φτιάξουν κλίμα με τη γρίπη… Επειδή λοιπόν δε θα μπορούμε να τα λέμε, θα σας τα πω προκαταβολικά:

• Μη δίνετε σημασία στα κανάλια
• Ακολουθήστε μερικούς απλούς κανόνες, και φροντίστε να είστε ενημερωμένοι για τη γρίπη. Διαβάστε τα προηγούμενα post του PandemicFlu GR – άλλωστε δε βγαίνουν (ελπίζω!) εκτός επικαιρότητας – ξεκινώντας από αυτά που έχω χαρακτηρίσει ως “sticky” (βλ. δεξί περιθώριο της σελίδας).
• Μη φοβηθείτε να στείλετε τα παιδιά σας στο σχολείο. Ελπίζω όταν επιστρέψω να βρώ ευκαιρία να γράψω περισσότερα γι’αυτό…
• Διατηρήστε την ψυχραιμία σας
• Αν έχετε κάποια απορία για τα τεκταινόμενα γύρω από τη γρίπη, αφήστε το ερώτημά σας, και θα σας απαντήσω με την πρώτη ευκαιρία.

Ένα μικρό σχόλιο για τα σοβαρά περιστατικά γρίπης. Παρά το κλίμα που καλλιεργήθηκε οτι δήθεν δεν τρέχει τίποτα με τη νέα γρίπη, η πραγματικότητα δεν αλλάζει. Πράγματι δε χρειάζεται πανικός, πράγματι για πανδημία είναι πολύ πιο ήπια από αυτό που περίμεναν οι επιστήμονες (όπως έχω εξηγήσει), πράγματι η μεγάλη πλειοψηφία όλων μας θα την περάσει ήπια. Όμως δε παύει να είναι μια πανδημία: έχει το κόστος της, έχει τις δυσκολίες της, και -το κυριότερο- μπορεί να κρύβει εκπλήξεις, και δε μπορεί να προεξοφληθεί η εξέλιξή της.

Το οτι θα έχουμε σοβαρά περιστατικά είναι δεδομένο, όπως και το οτι θα έχουμε θανάτους, πολύ περισσότερους από τον έναν που είχαμε προχθές. Είναι λογικό και αναμενόμενο. Από κει και πέρα δεν είναι λόγος ούτε για πανικό ούτε για εφησυχασμό. Χρειάζεται επαγρύπνηση, και πληροφόρηση υπεύθυνη και ακριβής. Και σχολαστική τήρηση μερικών απλών κανόνων, όπως το να μη τρέχουμε με το παραμικρό στο νοσοκομείο, ή το να μη κυκλοφορούμε και να μένουμε σπίτι αν είμαστε άρρωστοι.

Τα λέμε σε καμμιά δεκαριά μέρες… λίγο πριν ανοίξουν τα σχολεία.

Με όσα διαβάζω κοντεύω να χάσω τα μαλλιά μου…

Διάβασα αυτή την είδηση στο site της Ελευθεροτυπίας. Για άλλη μια φορά ο υπουργός μας προσπαθεί να μας πείσει οτι θα παραλάβουμε εμβόλια στις 15 Σεπτεμβρίου… Όνειρα θερινής αυγουστιάτικης νυκτός. Βέβαια δε θα υπάρξει κάποιος που να τον ελέγξει, αφού άλλωστε δε θα αρχίσουμε στις 16 Σεπτεμβρίου να εμβολιάζουμε, αλλά όταν δώσει ο ευρωπαϊκός οργανισμός φαρμάκων το πράσινο φώς. Άρα ποιός θα κάτσει να διαπιστώσει οτι δε πρόκειται στις 15 Σεπτέμβρη να έχει η χώρα εμβόλια…

Ο πραγματικός όμως πρωταγωνιστής παραδόξως σήμερα δεν είναι ο υπουργός, αλλά ο νομάρχης Αθηνών κ. Σγουρός. Σύμφωνα λοιπόν με τις δηλώσες του, θέλει να δημιουργήσει στην περιοχή ευθύνης του 315 εμβολιαστικά κέντρα, στα οποία να υπάρχουν δύο βάρδιες, η κάθε μια με δικό της ιατρό. Δηλαδή… 630 ιατρούς!!! Κσι ζητά μάλιστα από το υπουργείο να του χρηματοδοτήσει την πρόσληψη των ιατρών!!!

Καταπληκτικό δηλαδή… Αλλους τόσους ιατρούς να ζητήσει η νομαρχία Πειραιά κα άλλους τόσους η Θεσσαλονίκη, θα μιλάμε για περίπου 1% ολόκληρου του ιατρικού σωματος. Που θα ευρεθεί ένα τέτοιο πλήθος???

Πως είπαμε οτι το λέμε όταν ζητάς για εντυπωσιασμό κάτι που από χέρι δε γίνεται???

UPDATE: Διάβασα με ενδιαφέρον αυτό εδώ το ρεπορτάζ, από το οποίο επεσήμανα το κομμάτι εκείνο που μιλάει για τις κλινικές δοκιμές των εμβολίων (τίτλος “Vaccine trials are underway”). Φαίνεται λοιπόν οτι κάποιες βασικές μελέτες τώρα ξεκινούν, όπως οι μελέτες με μια έναντι δύο δόσεων και οι μελέτες σε εγκύους. Μάλιστα τα αποτελέσματα της δοκιμής δύο δόσεων θα βγούν κατά τα μέσα… Οκτωβρίου! Το οποίο σε απλά ελληνικά σημαίνει οτι πουθενά στον κόσμο δεν είναι δυνατό να αρχίσουν μαζικοί εμβολιασμοί πριν το Νοέμβρη, γιατί πριν από αυτό οι επιστήμονες δε θα μπορούν να είναι απόλυτα σίγουροί αν χρειάζονται μία ή δύο δόσεις.

Όσο για την Ελλάδα, τα έχουμε πει. Μη περιμένετε να γίνει ποτέ εμβολιασμός – θα περιμένετε πολύ…

Οφείλω να ομολογήσω οτι περίμενα αλλιώς αυτή τη στιγμή. Ξέρετε, με πανικό στα κανάλια, καλλιέργεια σύγχυσης και τα συναφή. Τελικά το τραγικό γεγονός των πυρκαγιών στην Αττική έστρεψε τελείως αλλού την προσοχή.

Αν λοιπόν δεν το πήρατε χαμπάρι, είχαμε τον πρώτο θάνατο από τη νέα γρίπη. Πρόκειται για έναν 23χρονο ο οποίος νοσηλευόταν στη μονάδα εντατικής του Ωνάσειου με βαριά πνευμονική υπέρταση και δεξιά καρδιακή ανεπάρκεια, συνεπεία κληρονομικού νοσήματος. Γι’αυτά είχαμε ενημερωθεί με δελτίο τύπου του υπουργείου από τις 20 Αυγούστου.

Στις 23 Αυγούστου σύμφωνα με νέο δελτίο τύπου του υπουργείου ο ασθενής απεβίωσε.

Ποιά η σημασία του γεγονότος? Τραγική ασφαλώς για την οικογένειά του, και σαφώς κάθε θάνατος είναι σημαντικός. Από πλευράς όμως προστασίας της δημόσιας υγείας, ελάχιστη σημασία έχει, και βεβαίως δεν υπάρχει και λόγος ανησυχίας. Ο ασθενής είχε προϋπάρχον χρόνιο νόσημα (η πνευμονική υπέρταση είναι βαρύτατη και δυσίατη νόσος), πάνω στο οποίο επικάθησε κατά τα φαινόμενα η λοίμωξη με τον ιό με αποτέλεσμα να ακολουθήσει το μοιραίο ίσως μια ώρα αρχύτερα.
Διαβάστε τη συνέχεια του άρθρου »

Η πολιτεία πρέπει να σοβαρευτεί.

Διάβασα το δελτίο τύπου του υπουργείου σχετικά με τη λειτουργία του πρώτου ιατρείου γρίπης στο δήμο Αθηναίων. Και έχω να πω ένα πράγμα:

Βαδίζουμε προς τη λάθος κατεύθυνση!

Προσπερνώ τις διάφορες βαρύγδουπες πολιτικές δηλώσεις και εστιάζω σε ένα σημείο του δελτίου τύπου (η έμφαση δική μου):

Το Ιατρείο Γρίπης πληρεί όλες τις βασικές προϋποθέσεις οι οποίες προβλέπονται από τους εθνικούς και διεθνείς κανονισμούς. [...]
Βρίσκεται στο ισόγειο του 1ου Δημοτικού Ιατρείου, διαθέτει εξοπλισμό ατομικής προστασίας (αντλίες με αντισηπτικό διάλυμα, μάσκες, γάντια, προστατευτικές ποδιές μιας χρήσεως και ειδικά προστατευτικά γυαλιά) και αποτελείται από δύο ειδικά διαμορφωμένους, αυτόνομους χώρους όπου θα γίνεται η κλινική εξέταση των προσερχόμενων.
Η εξέταση περιλαμβάνει πλήρη κλινική εκτίμηση και ταχύ διαγνωστικό τεστ (rapid diagnostic test), για τη διάγνωση της γρίπης τύπου Α ή τύπου Β.

Διαβάστε τη συνέχεια του άρθρου »

Όπως έχω ξαναπεί, υπάρχει μια σύγχυση με το όνομα του ιού της γρίπης. Η επιστημονική του ονομασία είναι γρίπη Α(Η1Ν1)ν -το v σημαίνει “variant”, για να ξεχωρίζει από την εποχική A(H1N1)- όμως στην καθομιλουμένη ο κόσμος δε μπορεί να χρησιμοποιεί τέτοιους κωδικούς. Προσωπικά από την αρχή υπέθεσα οτι ο κόσμος καταλαβαίνει καλύτερα το “γρίπη των χοίρων” με το οποίο ο ιός μας συστήθηκε από την αρχή, παρ’ότι το όνομα αυτό δεν είναι επιστημονικά ορθό. Πράγματι ο ιός προέρχεται από αντίστοιχους ιούς των χοίρων, όμως έχει ανασυνδυαστεί και πλέον μεταδίδεται μεταξύ των ανθρώπων, οπότε δεν είναι “των χοίρων” αλλά των ανθρώπων.

Θέλοντας να διαπιστώσω τι πιστεύει ο κόσμος, ξεκίνησα μια online ψηφοφορία (βλέπε δεξιό περιθώριο της σελίδας) με το ερώτημα ποιά είναι η πιο σαφής, απλή και κατανοητή ονομασία για τη γρίπη. Τα αποτελέσματα προς το παρόν με έχουν εκπλήξει: υπάρχει ισοψηφία μεταξύ του “γρίπη των χοίρων”, “νέα γρίπη” και “γρίπη Η1Ν1″ !

Νομίζω οτι τα αποτελέσματα αυτά αντικατοπτρίζουν τη σύγχυση που επικρατεί ως προς το όνομα, καθώς και τα τρία ονόματα δείχνουν να έχουν επικρατήσει εξίσου. Αυτό είναι τεράστια ευθύνη των επιστημόνων και των διεθνών αρχών δημόσιας υγείας (με πρώτο τον WHO), οι οποίοι έπρεπε από την αρχή να έχουν δώσει ένα όνομα και να μείνουν σ’αυτό. Δε με νοιάζει ποιό όνομα – αρκεί να είναι ένα και μοναδικό, για τον κόσμο.

Εν πάση περιπτώσει, η ψηφοφορία θα συνεχιστεί για καιρό και μπορείτε να πείτε τη γνώμη σας. Ελπίζω στην πορεία να υπάρξει κάποιος ξεκάθαρος “νικητής”…
Διαβάστε τη συνέχεια του άρθρου »

Τι σχέση έχει με τη νέα γρίπη θα μου πείτε…

Άκουσα στις ειδήσεις της ΝΕΤ σήμερα το απόγευμα για το συνωστισμό που δημιουργήθηκε έξω από το ΚΕΕΛΠΝΟ, με αφορμή την προκήρυξη για 401 άτομα. Άκουσα μάλιστα και τον κ. Ευσταθίου, τον διοικητή του ΕΚΕΠΥ, να λέει οτι οι προσλήψεις αυτές είναι κυρίως για τη στελέχωση των μονάδων εντατικής θεραπείας, και για άλλες ανάγκες που προκύπτουν εξαιτίας της γρίπης των χοίρων. Μάλιστα στο ρεπορτάζ της ΕΤ3 τους… ξέφυγε και είπαν, δείχνοντας τις ουρες, οτι έγινε συνωστισμός από… γιατρούς (!) οι οποίοι διεκδικούν μια από τις 401 θέσεις.

Σύμφωνα με το “Πρώτο Θέμα”, πρόκειται για δύο προκηρύξηεις: μία ορισμένου χρόνου (2 ετών) με 200 θέσεις για τη στελέχωση των νοσοκομείων (υποθέτω με νοσηλευτές), και μία αορίστου χρόνου 201 θέσεων για το ίδιο το ΚΕΕΛΠΝΟ. Βρήκα αυτή την προκήρυξη στο diorismos.gr, και είναι πολύ ενδιαφέρον το τι περιλαμβάνει:
Διαβάστε τη συνέχεια του άρθρου »

Ύστερα από μακρά περίοδο απραξίας, επανέρχομαι… απρόθυμα θα έλεγα με αφορμή τον τελευταίο χαμό που γίνεται στα κανάλια σχετικά με το εμβόλιο. Σίγουρα θα έχετε ακούσει σχετικά με την υποτιθέμενη επιστολή των Βρετανών ειδικών που “ενοχοποιεί” υποτίθεται το εμβόλιο της νέας γρίπης για σοβαρές παρενέργειες. Ορίστε μερικά links:

http://www.in.gr/news/article.asp?lngEntityID=1042983&lngDtrID=252

http://www.tanea.gr/default.asp?pid=2&ct=2&artid=4531564

http://www.ethnos.gr/article.asp?catid=11387&subid=2&pubid=5342879

http://www.tvxs.gr/v18413

Με κίνδυνο να φανώ κουραστικός, θα πω οτι και πάλι τα ΜΜΕ ξεπέρασαν τον εαυτό τους σε ανευθυνότητα και ανοησία. Προσωπικά αυτό που έκανα πρώτα απ’όλα ήταν να ψάξω την “πηγή” του ρεπορτάζ, η οποία είναι το ακόλουθο δημοσίευμα της βρετανικής εφημερίδας Daily Mail:

http://www.dailymail.co.uk/news/article-1206807/Swine-flu-jab-link-killer-nerve-disease-Leaked-letter-reveals-concern-neurologists-25-deaths-America.html

Προσέξτε λοιπόν οτι το δημοσίευμα αναφέρεται μεν αλλά δε δημοσιεύει την περίφημη επιστολή! Πολύ περίεργο… Διαβάστε τη συνέχεια του άρθρου »

Δεν εννοώ την πολιτεία, αλλά τους απλούς πολίτες…
Η πολιτεία ξέρει (ή μάλλον θα έπρεπε να ξέρει) τι πρέπει να κάνει, αλλά έκρινα σκόπιμο να δούμε και κάποια απλά πρακτικά πράγματα που αφορούν τον καθένα από εμάς.

Πάμε να δούμε λοιπόν πως πρέπει να ενεργούμε εν όψει της πανδημίας γρίπης, που θα κορυφωνεται όσο πάμε προς το χειμώνα:

1. Τηρούμε τους γενικούς κανόνες υγιεινής. Δε βήχουμε και δε φταρνιζόμαστε μπροστά στον κόσμο, καλύπτουμε πρώτα τη μύτη και το στόμα μας με χαρτομάντηλο ή προσεκτικά με το βραχίονά μας (φταρνιζόμαστε στον κόρφο μας δηλαδή). Πλένουμε τακτικά και συχνά τα χέρια μας, είτε με σαπούνι και νερό είτε με μαντηλάκια εμποτισμένα με οινόπνευμα τα οποία μπορούμε να έχουμε μαζί μας. Δεν αγγίζουμε τα μάτια ή το στόμα μας, ούτε χρησιμοποιούμε τα χέρια μας για να φάμε, προτού τα πλύνουμε. Αποφεύγουμε τους στενούς εναγκαλισμούς ιδιαίτερα με άρρωστα άτομα.
2. Αποφεύγουμε το συγχρωτισμό με άλλους ανθρώπους σε κλειστούς χώρους, όσο βέβαια είναι αυτό δυνατό. Ιδιαίτερα προβληματικά είναι τα μέσα συγκοινωνίας (π.χ. Μετρό και ΗΣΑΠ) όπου τις ώρες αιχμής παρατηρείται κοσμοσυρροή. Προσπαθούμε να κινούμαστε σε χώρους ευρύχωρους και καλά αεριζόμενους (π.χ. τέρμα το clubbing για τους νέους), ωστε να μην ερχόμαστε σε στενή επαφή (απόσταση κάτω του 1 μέτρου) με άλλα άτομα, ιδίως εφόσον είναι άρρωστα

Διαβάστε τη συνέχεια του άρθρου »

Η Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας (WHO) εξέδωσε χθές δύο briefing notes τα οποία αφορούν το υπό παρασκευή εμβόλιο για τη γρίπη των χοίρων.

Το πρώτο απευθύνεται στις ανησυχίες που εκφράζονται για την ασφάλεια του εμβολίου. Πρόκειται και πάλι για ένα τεκμηριωμένο και καλογραμμένο κείμενο, που επιχειρεί να βάλει τα πράγματα στη σωστή τους βάση. Αρχικά εξηγεί τις περίφημες “ταχείες” διαδικασίες έγκρισης του εμβολίου, για ποιό λόγο είναι δόκιμο αυτές να εφαρμοστούν, και γιατί δεν υποβαθμίζουν την ασφάλεια. Στη συνέχεια, αφού εξηγεί οτι τα εμβόλια της γρίπης χρησιμοποιούνται για πολλά χρόνια και είναι ασφαλή, τονίζει οτι “όταν πάρα πολλοί άνθρωποι λάβουν το πανδημικό εμβόλιο, υπάρχει ενδεχόμενο να παρατηρηθούν παρενέργειες τόσο σπάνιες που να μην έχουν ανιχνευθεί ακόμη και σε μεγάλες κλινικές δοκιμές”.

Το κλειδί δε είναι στην τελευταία παράγραφο και στη λέξη “risk-benefit assessments“, δηλαδή σε όλες της φάσεις τις πανδημίας, και τώρα και αργότερα, είναι απόλυτα κρίσιμο ο όποιος κίνδυνος παρενεργειών από το εμβόλιο να ζυγίζεται με το μέγεθος της απειλής από τη γρίπη. ΑΥΤΟ είναι, όπως έχω πει επανειλημμένα, που οφείλει να καθοδηγεί τις αποφάσεις γύρω από τους εμβολιασμούς και όχι οι αλλαλαγμοί και οι ιδεοληψίες του καθενός.

Με την ευκαιρία, δημοσιεύτηκε πριν λίγες ημέρες η στρατηγική εμβολιασμών του αμερικανικού CDC.
Διαβάστε τη συνέχεια του άρθρου »

Το χθεσινό δελτίο τύπου του υπουργείου υγείας ήταν… ζουμερό! Ήδη θα ακούσατε στις ειδήσεις οτι επιστρέφουν τα αντιϊικά στα φαρμακεία. Υπάρχει όμως και μια άλλη είδηση που πέρασε στα ψιλά, και μάλιστα με οσμή σκανδάλου, και αφορά τα “ταχέα τέστ” για τη γρίπη.

Δείτε κατ’αρχήν τι λέει το δελτίο τύπου, προτού εξηγήσω τον… διάβολο που κρύβεται στις λεπτομέρειες (devil in the details)!!
Διαβάστε τη συνέχεια του άρθρου »