PandemicFlu GR

Τα έχετε ακούσει ήδη: 2 σχολεία, σε Χαϊδάρι και Μελίσσια, έκλεισαν αφού διαπιστώθηκαν εργαστηριακά επιβεβαιωμένα κρούσματα νέας γρίπης ανάμεσα στους μαθητές. Το υπουργείο το ανακοίνωσε με δελτίο τύπου· με ενδιαφέρον δε διάβασα την κάλυψη της είδησης από το site της Καθημερινής, που δίνει περισσότερες λεπτομέρειες για το τι ακριβώς συνέβη χθες το βράδυ.

Φαίνεται λοιπόν οτι οι χειρισμοί έγιναν σε ανώτατο (υπουργικό) επίπεδο, πράγμα που φανερώνει και το “επικοινωνιακόν” του πράγματος. Ας σταθούμε λίγο και να σκεφτούμε: είναι δυνατόν στα χιλιάδες σχολεία της χώρας που ενδεχομένως να εμφανιστούνε κρούσματα να κάτσει να ασχοληθεί ένας υπουργός ή ένας νομάρχης? Αυτό αν μη τι άλλο δείχνει οτι δεν υπάρχουν μηχανισμοί για να διαχειριστούν αρμοδίως την όποια κατάσταση.

Κρατάω επίσης οτι η επικοινωνία με το νομάρχη κ. Σγουρό έγινε μετά τις 10 το βράδυ, λες και επρόκειτο για κάποια σούπερ έκτακτη ανάγκη, λες και απειλούταν η ζωή και η υγεία των παιδιών. Διαβάστε τη συνέχεια του άρθρου »

Ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός Φαρμάκων (EMEA – European Medicines Agency) ανακοίνωσε σήμερα οτι ενέκρινε δύο εμβόλια για τη νέα γρίπη Η1Ν1ν. Η απόφαση αυτή δεν είναι οριστική, και αποτελεί γνωμοδότηση προς την Κομισιόν, η οποία είναι που θα δώσει και το τελικό ΟΚ. Επιπλέον το δελτίο τύπου τονίζει οτι δεν έχουν ολοκληρωθεί όλες οι μελέτες, η θετική γνωμοδότηση βασίζεται στα δεδομένα από τα mock-up εμβόλια* που είχαν φτιάξει αυτές οι δύο εταιρίες, και οτι κατά τον Οκτώβρη που θα έχουν προκύψει περισσότερα αποτελέσματα ο EMEA θα ξανα-εξετάσει τα δεδομένα για να επιβεβαιώσει οτι όλα πάνε καλά.

Επομένως πρόκειται για ένα “κατ’αρχήν” πράσινο φως, όχι για οριστική και τελεσίδικη απόφαση. Ούτε να θεωρήσει κανείς οτι την επόμενη ημέρα αρχίζει ο εμβολιασμός. Πρέπει να ωριμάσει πρώτα η κατάσταση, και -το κυριότερο- να υλοποιηθεί ο σχεδιασμός για την οργάνωση του εμβολιασμού. Και επειδή αυτό εύκολα το λες αλλά δύσκολα το κάνεις, εγώ εξακολουθώ να πιστεύω (όπως έχω πει από την αρχή) οτι δε θα γίνει εμβολιασμός…

* Mock-up εμβόλια (το εξηγώ πολύ απλουστευμένα): εμβόλιο-”καλούπι” το οποίο φτιάχνεται αρκετό καιρό πριν από την πανδημία, με την ίδια σύσταση αλλά με άλλο στέλεχος του ιού. Έτσι μπορεί να μελετηθεί με άνεση χρόνου η αντιγονικότητα, η ασφάλεια και οι λοιπές ιδιότητές του. Όταν προκύψει πανδημία, οι επιστήμονες βάζουν το στέλεχος του πανδημικού ιού (του H1N1ν στην περίπτωσή μας) μέσα στο mock-up εμβόλιο και έχουν έτοιμο το κανονικό πανδημικό εμβόλιο, το οποίο οφείλει έτσι να έχει τις ίδιες ιδιότητες με το mock-up εμβόλιο. Για περισσότερες πληροφορίες από επίσημη πηγή (τον EMEA) κλικ εδώ.

Σε αυτή τη σελίδα στο site του ΚΕΕΛΠΝΟ δημοσιεύεται τους τελευταίους 2 μήνες κάθε Τετάρτη η “εβδομαδιαία έκθεση επιδημιολογικής επιτήρησης της γρίπης“. Η πιο πρόσφατη δημοσιεύτηκε την Τετάρτη 16/9, και κανονικά θα έπρεπε να βγεί προχθές 23/9 η τελευταία.

Ήδη όμως πήγε Παρασκευή απόγευμα, η αναφορά δεν έχει βγεί, και αναρρωτιέμαι: για ποιό λόγο? Μήπως τους έπιασε η “προεκλογική ραστώνη” που πλήττει συχνά το δημόσιο τομέα? Μήπως ξέχασαν να τη βγάλουν, ή ίσως να την ανεβάσουν στο internet? Ή μήπως (για επικοινωνιακούς λόγους?) αποφάσισαν να μη τη βγάλουν, ίσως με την πρόφαση οτι τα εργαστηριακά επιβεβαιωμένα κρούσματα έχουν μειωθεί πολύ (48 την προηγούμενη εβδομάδα) ?

Να πω στο σημείο αυτό οτι ο αριθμός των εργαστηριακά επιβεβαιωμένων κρουσμάτων δεν έχει καμμία αξία πλέον. Κι αυτό γιατί μόνο μικρό μέρος όσων έχουν συμπτώματα γρίπης ελέγχεται εργαστηριακά με φαρυγγικό επίχρισμα – πολύ απλά γιατί δε χρειάζεται να ελεγχθούν εφ’όσον έχουν ήπια συμπτώματα για τα οποία δεν απαιτείται νοσηλεία (αυτό λένε και οι οδηγίες του ΚΕΕΛΠΝΟ).

Η εβδομαδιαία έκθεση για τη γρίπη όμως, εκτός από τον πίνακα εργαστηριακά επιβεβιαωμένων κρουσμάτων (στη δεύτερη σελίδα), στην τρίτη σελίδα έχει κάτι πολύ σημαντικότερο: τα αποτελέσματα από ένα δειγματοληπτικό σύστημα επιτήρησης τύπου sentinel που τρέχει το ΚΕΕΛΠΝΟ και το οποίο δίνει μια πολύ πιο ουσιαστική εικόνα του πόσοι άνθρωποι επισκέπτονται ιατρό με συμπτώματα γρίπης. Είναι ένα σύστημα που όλες οι ανεπτυγμένες χώρες έχουν, π.χ. οι αμερικανοί του CDC στην εβδομαδιαία τους έκθεση FluView έχουν ένα αντίστοιχο διάγραμμα:

Τα δεδομένα από το αντίστοιχο δικό μας σύστημα παρουσιάζουν ιδιαίτερο ενδιαφέρον – μόλις η καμπύλη αρχίσει να ανεβαίνει σημαντικά, αυτό θα σημαίνει την έναρξη του πανδημικού κύματος. Γι’αυτό περιμένω κάθε εβδομάδα με ενδιαφέρον την έκθεση του ΚΕΕΛΠΝΟ, και αναρρωτιέμαι για ποιό λόγο δε την έχουν δημοσιεύσει αυτή τη φορά.

Αν διαβάζει το blog κάποιος που να εργάζεται στο ΚΕΕΛΠΝΟ (παλιότερα κάποιος είχε αφήσει ένα σχόλιο) τον/την παρακαλώ αν είναι δυνατόν να μου λύσει την απορία, και να μας πει αν πρόκειται να βγεί κάποια στιγμή…

Ο παραλογισμός από την πολιτεία συνεχίζεται…

Μετά τη σημερινή συνεδρίαση της επιτροπής πανδημίας, ξανα-άλλαξαν τα κριτήρια για το κλείσιμο των σχολείων. Τέλειωσε το 40-50%… Πλέον με 5 γριπώδεις συνδρομές σε μια τάξη θα κλείνει η τάξη, και με 2-3 τάξεις (2 ή 3 άραγε??) κλειστές τάξεις θα κλείνει όλο το σχολείο.

Η επιτροπή λοιπόν και το υπουργείο αλλάζουν τελείως κατεύθυνση και πάνε σε μια ακραία λογική, που όπως έχω εξηγήσει αλλά και όπως έχει τονίσει ο WHO ΔΕΝ είναι αποτελεσματική εξόν υπό πολύ ειδικές συνθήκες. Αναρρωτιέμαι άραγε τι εξυπηρετούν αυτού του είδους οι παλινωδίες, και πως μπορεί μια επιτροπή να αποφασίζει τη μια ημέρα και την άλλη μεσάνυχτα.

Επί της ουσίας, ΑΝ τελικά ισχύσουν αυτά τα κριτήρια, να αναμένετε ένα γιγάντιο αλαλούμ σ’όλη την Ελλάδα. Σχολεία εδώ και εκεί θα κλείνουν με τυχαίο τρόπο, χωρίς κάποιο αποτέλεσμα, και χωρίς να υπάρχει και πραγματικός λόγος.

Θυμίζω οτι η εργαστηριακή επιβεβαίωση της νεας γρίπης, με φαρυγγικό επίχρισμα, γίνεται μόνο στα ελάχιστα εκείνα περιστατικά που νοσηλεύονται. Στην μεγάλη πλειοψηφία των κρουσμάτων η διάγνωση είναι κλινική. Έτσι δε μιλάμε για κριτήριο τα 5 επιβεβαιωμένα κρούσματα γρίπης, αλλά τις 5 γριπώδεις συνδρομές. Επομένως αν 5 παιδάκια κολλήσουν τώρα το χειμώνα μια απλή ίωση και κάνουν πυρετό, αυτομάτως θα κλείνει το σχολείο, σύμφωνα με τα όσα ανακοίνωσε ο υπουργός. Η προσέγγιση αυτή είναι λανθασμένη και έωλη, και πολύ θα ήθελα να ήξερα σε ποιά επιστημονικά δεδομένα τη βασίζουν.

Το χειρότερο όμως, και η αποθέωση της γελοιότητας, είναι η εμμονή του υπουργείου στο να υπογράφει δήλωση συναίνεσης όποιος εμβολιάζεται. Στο πρόσφατο συνέδριο για τη γρίπη είχαν εκφραστεί τεράστιες αντιρρήσεις από πολύ κόσμο, και είχα μείνει με την εντύπωση οτι η “ιδέα” αυτή θα έμενε τελικά στο συρτάρι. Η καθηγήτρια κα. Γιαμαρέλλου που σύμφωνα με την “Καθημερινή” είπε οτι “η τακτική αυτή αφορά κάθε νέο φάρμακο που μπαίνει στην αγορά” κάνει μεγάλο λάθος, σε σημείο που δε καταλαβαίνω τι σκεφτότανε. Πρώτα απ’όλα το εμβόλιο δεν είναι φάρμακο· δεύτερον, για κανένα καινούργιο φάρμακο δεν υπογράφει ασθενής σε κανένα χαρτί εφ’όσον δεν είναι πειραματικό και έχει έγκριση του ΕΟΦ· τρίτον, για να γίνει ενημέρωση για το εμβόλιο δε χρειάζονται “νομικού τύπου” χαρτιά, τα οποία μάλλον αντιπαραγωγικά είναι· τέταρτον, είναι αδύνατο να κάνεις μαζικό εμβολιασμό και να πρέπει να ασχολείσαι με ανούσια χαρτιά· και πέμπτο και σημαντικότερο, το να ζητάς να υπογράφουν οι εμβολιαζόμενοι δήλωση συναίνεσης δημιουργεί δυσπιστία και καχυποψία!! Φαίνεται όμως οτι εκεί στο υπουργείο δε καταλαβαίνουν από τέτοια…

Με προβληματίζει πάντως για ποιό λόγο εμμένουν σ’αυτό. Το να τους πιέζουν οι φαρμακευτικές εταιρίες δεν είναι λογικό – γι’αυτές είναι πολύ πιο αποτελεσματικό να ζητήσουν από το κράτος να τους “ασφαλίσει” έναντι τυχόν νομικών διεκδικήσεων από τον κίνδυνο να εμφανιστεί κάποια πολύ σπάνια παρενέργεια. Αυτό είχαν ζητήσει στην Αμερική το 1976, αυτό ζητήσαν και τώρα, και παρότι δεν είμαι καθόλου θιασώτης των φαρμακευτικών (το αντίθετο μάλιστα) οφείλω να ομολογήσω οτι είναι πολύ λογική απαίτηση. Από τη στιγμή που ολοκληρωθούν επιτυχώς όσες μελέτες κρίνει η πολιτεία διά των φορέων της οτι πρέπει να γίνουν, και από τη στιγμή που η πολιτεία δώσει άδεια στο εμβόλιο και καλέσει τους πολίτες της να το χρησιμοποιήσουν, τότε στην απίθανη περίπτωση που υπάρξει οποιαδήποτε πρόβλημα είναι σαφές οτι την ευθύνη την έχει η πολιτεία, και αυτή θα πρέπει να αποζημιώει οποιονδήποτε τυχόν βλαφθεί από κάποια απρόβλεπτη και πολύ σπάνια παρενέργεια.

Επομένως βγάζω το συμπέρασμα, για μια ακόμη φορά, οτι στο υπουργείο απλώς δε ξέρουν τι τους γίνεται. Αλήθεια, η στελέχωση των “εμβολιαστικών κέντρων” πως πάει? Ευρέθησαν οι τεράστιοι αριθμοί ιατρών και λοιπού προσωπικού που απαιτούνται? Μετά δε με πιστεύετε όταν σας λέω οτι δε πρόκειται να γίνει εμβολιασμός φέτος…

Είναι ορισμένες φορές που η πραγματικότητα ξεπερνά τη φαντασία…
Αυτό σκεφτόμουν διαβάζοντας αυτήν εδώ την είδηση από το healthview.gr, ένα site στο οποίο έχω ξανα-αναφερθεί.

Ο τίτλος γράφει: “400 παιδιά και 4 καθηγητές με νέα γρίπη”. Στο σώμα του άρθρου όμως γράφει οτι από “υψηλόβαθμο στέλεχος του υπουργείου υγείας” (μήπως, να μαντέψω εγώ τώρα, εννοεί τον διοικητή του ΕΚΕΠΥ κ. Ευσταθίου???) μάθανε οτι απουσιάσανε 400 παιδιά “τα οποία εμφάνισαν συμπτώματα γριπώδους συνδρομής“.

Άρα δεν πρόκειται για 400 παιδιά με νέα γρίπη, όπως ανεύθυνα και σκανδαλωδώς παραπλανητικά δηλώνει ο τίτλος, αλλά για 400 παιδιά που έλειψαν από το σχολείο γιατί είχαν βήχα/φτέρνισμα/πυρετό/πονοκέφαλο, συμπτώματα δηλαδή μιας οποιασδήποτε ίωσης. Μπορεί να ήταν γρίπη Η οποιαδήποτε άλλη λοίμωξη ανώτερου αναπνευστικού. Άλλο γρίπη, άλλο γριπώδης συνδρομή. Και ακόμη, άλλο καταγραφή των απουσιών στο σχολείο, άλλο καταγραφή κρουσμάτων στο εργαστήριο.

Επιπλέον είναι χαρακτηριστικό οτι κάνανε είδηση το οτι απουσίασαν σε μια εβδομάδα σε όλη την Ελλάδα 400 μαθητές. 400, επί συνόλου άνω του 1 εκατομμυρίου μαθητών. Ας χρησιμοποιούμε λοιπόν λίγο το μυαλό μας, για να καταλαβαίνουμε τι σημαίνουν οι αριθμοί. Αν μη τι άλλο προκύπτει οτι τα παιδιά πήγαν σχολείο αυτή την εβδομάδα.

Και να καταλάβουμε οτι η καταγραφή των απουσιών στο σχολείο στόχο έχει να εκτιμήσει ΕΜΜΕΣΑ την πορεία της γρίπης. Δε καταγράφουμε κρούσματα, καταγράφουμε απουσίες. Και αν ξαφνικά φανεί πως απουσιάζουν πάρα πολλοί μαθητές, αυτό είναι ένδειξη οτι πολλοί από αυτούς μπορεί να λείπουν λόγω γρίπης, άρα η δραστηριότητα του ιού στον πληθυσμό είναι αυξημένη.

Μην ανησυχείτε, η πανδημία δεν είναι σε πλήρη εξέλιξη ακόμα. Κατά τα λοιπά, σε ότι αφορά τη “δημοσιογραφία” των εντυπώσεων, έχω να πώ οτι η γελοιότητα και η ασχετοσύνη έχουν τα όριά τους. Παραπλανούν τον κόσμο έτσι για πλάκα. Ντροπή.

Η σημερινή συνέντευξη τύπου του υπουργού υγείας είχε πάλι πολύ ενδιαφέρον και πολλά μαργαριτάρια. Ένα όμως ξεχωρίζει, και είναι η αφορμή για το αποψινό, μεταμεσονύκτιο (και γι’αυτό σύντομο γιατί πρέπει να πάω και για ύπνο) reality check:

Είπε ο υπουργός, και θα το ακούσατε και στις ειδήσεις, οτι το συμβούλιο πανδημίας γρίπης αποφάσισε να κλείνουν τα σχολεία όταν το 40-50% των μαθητών απουσιάσουν λόγω γρίπης.

Δυό χαρακτηριστικά αποσπάσματα:

ΥΠΟΥΡΓΟΣ: Η εμφάνιση μεγάλου αριθμού απουσιών με μαθητές σε ποσοστό δηλαδή 40 με 50% ή στους εκπαιδευτικούς ενός σχολείου με αποτέλεσμα την πρόκληση δυσλειτουργιών στην εκτέλεση του εκπαιδευτικού έργου, είναι κριτήριο για τη διακοπή λειτουργίας μιας σχολικής μονάδας.

ΥΠΟΥΡΓΟΣ: [...] Πάντως η αρχή της ποσόστωσης 40% με 50% είναι μία βασική αρχή όχι μόνο για την Ελλάδα, αλλά και για άλλες χώρες. Αν δηλαδή σε ένα σχολείο έχουμε το 40% με 50% ξαφνικά των μαθητών ή των εκπαιδευτικών αντίστοιχα είναι αυτονόητο [οτι θα κλείσει].

Κατ’ αρχήν έχω αναφερθεί στο οτι το κλείσιμο των σχολείων ελάχιστη αποτελεσματικότητα έχει. Υπάρχει όμως και μια λεπτομέρεια: ο WHO επισημαίνει οτι βάσει των μελετών που έχουν γίνει, η όποια αποτελεσματικότητα του μέτρου προκύπτει αν αυτό εφαρμοστεί πολύ νωρίς στην εξέλιξη της επιδημίας, ιδανικά πριν προσβληθεί το 1% του πληθυσμού (link, 6η παράγραφος από το τέλος).

Καθίσταται σαφές επομένως οτι το κλείσιμο ενός σχολείου όταν θα λείπει το 40-50% των μαθητών ΔΕΝ αφορά ως μέτρο τον έλεγχο της πανδημίας, αλλά αφορά αμιγώς την ψυχολογία του κόσμου. Είναι κατόπιν εορτής. Και μου προκαλεί μεγάλει εντύπωση που ενώ στην προηγούμενη συνεδρίαση του συμβουλίου είπαν (και σωστά) οτι τυχόν κλεισίματα σχολείων θα αποφασίζονται με βάσει τις τοπικές συνθήκες και την εξέλιξη της πανδημίας, τώρα ο ίδιος ο υπουργός ανακοινώνει ένα “ανελαστικό” νούμερο ως κριτήριο για τη διακοπή της λειτουργίας ενός σχολείου.

Σε μένα τουλάχιστον η σπουδή αυτή δίνει την εντύπωση πως ο υπουργός προσπαθεί να παρουσιαστεί σαν αυτός που θα μας σώσει από τη γρίπη, κάτι σαν τον πρόεδρο Gerald Ford το 1976 (ο οποίος τελικά έχασε από τον Jimmy Carter). Δεν είναι έτσι όμως…

Σε συνέχεια αυτού, να σας πω και το καλύτερο απ’όλα: με βάση τις βρετανικές εκτιμήσεις σχεδιασμού για τη γρίπη, το μέγιστο πηλίκο προσβολής ανα εβδομάδα (αυτό πρέπει να κοιτάξουμε, και όχι το συνολικό πηλίκο προσβολής) μπορεί τοπικά να φτάσει μέχρι και το 8%. Αυτό σε απλά λόγια σημαίνει οτι ανά πάσα στιγμή περιμένουμε μέχρι 8% (κι αυτό είναι το “reasonable worst-case scenario) του πληθυσμού να είναι άρρωστοι με γρίπη.

Ή, αν ανάγουμε το ποσοστό αυτό στον πληθυσμό του σχολείου, ΔΕΝ ΠΡΟΚΕΙΤΑΙ ποτέ ένα σχολείο να έχει 40% απουσιών από γρίπη ΤΑΥΤΟΧΡΟΝΑ, ώστε να πληρεί το κριτήριο για να κλείσει!!! Πρόκειται για μια φούσκα, μια πομφόλυγα, ένα νούμερο εκτός πραγματικότητας.

Το να λες οτι το σχολείο θα κλείσει με 40% απουσίες είναι σα να λες οτι ΔΕ θα κλείσει. Το οποίο είναι ΟΚ (τα εξήγησα αναλυτικά γιατί στα προηγούμενα post) αλλά νομίζω οτι θα πρέπει να το εξηγήσουν στον κόσμο για ποιό λόγο είναι σωστό να μην κλείνουν τα σχολεία και να δοθεί έμφαση σε άλλα μέτρα. Όχι να λένε πως “ναι, θα κλείνουν τα σχολεία αν συμβεί το Χ” δημιουργώντας σύγχυση, αφού το Χ είναι μη ρεαλιστικό να συμβεί.

Νομίζω οτι πλέον έχουμε λίγο χάσει το μπούσουλα και πρέπει να τον ξαναβρούμε…

Όπως θα ενημερωθήκατε ήδη, απεβίωσε ένας 29χρονος Γάλλος που νοσηλευόταν στην εντατική με βαριά ιογενή πνευμονία από τον ιό της νέας γρίπης Η1Ν1. Αυτό ανακοινώθηκε με δελτίο τύπου του υπουργείου υγείας, ουσιαστικά του ΕΚΕΠΥ.

Το δελτίο τύπου καταλήγει ως εξής:

Σημειώνεται, ότι είναι ο πρώτος θάνατος στη χώρα μας από τη Νέα Γρίπη χωρίς υποκείμενη νόσο.

Δυστυχώς, ίσως και σκόπιμα από το υπουργείο, πολλά ΜΜΕ ερμήνευσαν το θάνατο αυτό ως τον πρώτο στην Ελλάδα από τη νέα γρίπη. Ενδεικτικά: link1, link2 . Κι αυτό γιατί το υπουργείο, τους προηγούμενους δύο θανάτους τους παρουσίασε σαν μη οφειλόμενους από τη γρίπη, επειδή οι αποθανόντες είχαν υποκείμενα νοσήματα. Με σαφήνεια τον πρώτο, με υπονοούμενα τον δεύτερο.

Αυτά είναι δείγματα είτε ασχετοσύνης, είτε ερασιτεχνισμού από πλευράς επικοινωνιακής διαχείρισης. Ασφαλώς και αξιολογείται διαφορετικά από τους επιστήμονες κάθε θάνατος, όμως από πλευράς καταγραφής ως θάνατοι από τη νέα γρίπη θεωρούνται όλοι όσοι πέθαναν από αιτία σχετιζόμενη και με τη νέα γρίπη, ανεξάρτητα από υποκείμενα νοσήματα. Ή όπως το διδάσκουν στο Γ’ έτος της ιατρικής: όταν η γρίπη συμμετέχει στην “αλυσίδα γεγονότων που οδηγούν στο θάνατο”.

Προς επιβεβαίωση του γεγονότος, η εβδομαδιαία ενημέρωση του ΚΕΕΛΠΝΟ για τη γρίπη αναφέρει 2 θανάτους από γρίπη (δηλαδή τους προηγούμενους 2), όχι μηδέν.

Επί του πρακτέου: το έχω πει πολλές φορές οτι θα έχουμε και στην Ελλάδα θανάτους, και όσο πάμε προς το χειμώνα θα έχουν μεγαλύτερη συχνότητα. Που θα φτάσει αυτό, βέβαια, δε το ξέρει κανείς στα σίγουρα. Όμως το οτι θα έχουμε θανάτους δε συζητείται, όπως και το οτι θα έχουμε θανάτους ΚΑΙ απολύτως υγιών ατόμων, δυστυχώς. Αυτό δεν είναι καταστροφολογία, είναι η ψύχραιμη πραγματικότητα. Όσο συντομότερα το συνειδητοποιήσουμε ώστε οργανωμένα να λάβουμε τα 2-3 μέτρα που απαιτείται, τόσο το καλύτερο…

Πριν καλά καλά προλάβει να στεγνώσει το μελάνι στο προηγούμενο post για τα σχολεία, η Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας (WHO) έβγαλε ενημερωτικό σχετικά με τα μέτρα που συστήνει για τα σχολεία. Αξίζει να το διαβάσετε, καθώς είναι πολύ ισορροπημένο και μετράει προσεκτικά τα λόγια του.

Με χαρά επίσης διαπίστωσα οτι δε λέει κάτι ουσιωδώς διαφορετικό από αυτά που έγραψα ήδη. Αφού εξηγεί οτι τα σχολεία φαίνεται να έχουν ένα ρόλο στην εξάπλωση της πανδημίας, τονίζει τα μέτρα που πρέπει να λαμβάνουν όλα τα σχολεία με έμφαση στην απομόνωση των αρρώστων στο σπίτι. Τονίζει τη διαφορά μεταξύ proactive και reactive κλεισίματος των σχολείων, εξηγεί ποιό είναι το όφελος (η άμβλυνση της κορυφής του επιδημικού κύματος) και εξηγεί οτι το μέτρο έχει αποτελεσματικότητα μόνο όταν λαμβάνεται στην αρχή μιας πανδημίας, και υπό συγκεκριμένες συνθήκες (να μην συγχρωτίζονται τα παιδιά εκτός σχολείου). Τέλος, τονίζει το βαρύ κοινωνικο-οικονομικό κόστος που έχει το κλείσιμο των σχολείων, εξηγώντας οτι μπορεί να εξουδετερώσει και να αντιστρέψει το όποιο όφελος του μέτρου.

Τώρα επομένως, έχετε και την τεκμηρίωση. Δε τα λέω μόνο εγώ, τα λέει και ο WHO…

Δε θα σας κρατήσω σε αναμονή: η απάντηση είναι ΟΧΙ.

Θα σας εξηγήσω γιατί, με όσο πιο απλά λόγια μπορώ.

Κατ’ αρχήν το θέμα “κλείσιμο σχολείων” αναλύεται σε 2 μεγάλες συνιστώσες, που αντιστοιχούν στα 2 “είδη” κλεισίματος των σχολείων: το προληπτικό κλείσιμο (ή όπως λένε οι ξένοι “proactive school closures”) και το “αντιδραστικό” κλείσιμο των σχολείων (reactive school closures). Πρόκειται για δύο τελείως ξεχωριστά και διαφορετικά πράγματα, και το γεγονός οτι ΜΜΕ και πολιτεία δεν έχουν ξεκαθαρίσει αυτό το απλό γεγονός είναι απλά εξοργιστικό.
Διαβάστε τη συνέχεια του άρθρου »

Αρτι αφιχθείς από τις διακοπές, ύστερα από αρκετές ημέρες χαλάρωσης και απουσίας από τη δουλειά αλλά και το blog. Αμέσως μετά την επιστροφή μου, αποφάσισα να παρακολουθήσω το συνέδριο για τη γρίπη και τις πολιτικές δημόσιας υγείας το οποίο έγινε τη Δευτέρα και Τρίτη 7-8 Σεπτεμβρίου στο Caravel. Ήταν αρκετά ενδιαφέρον, είχε πάρα πολύ κόσμο (ασφυκτικά γεμάτη αίθουσα και αρκετοί απ’έξω), και πέτυχα και μερικές κάμερες να παραφυλάνε…

Δεν έχω τη δυνατότητα να σας πω την περίληψη όλων όσων ελέχθησαν, χωρίς να αδικήσω το περιεχόμενο του συνεδρίου. Σε μεγάλο βαθμό θα έπρεπε απλά να επαναλάβω πράγματα που ήδη έχω αναλύσει και εξηγήσει μέσα από το PandemicFlu GR. Κράτησα όμως μερικά μικρά ενδιαφέροντα highlight στα οποία αξίζει να αναφερθώ:
Διαβάστε τη συνέχεια του άρθρου »